宝宝发生热性惊厥时,家长应该怎么做?
一提到“抽筋”,宝爸宝妈们都是谈虎色变,今天让我们一起来认识认识“热性惊厥”这只“老虎”。
什么是热性惊厥?
热性惊厥是指婴儿期或儿童期(通常是6月龄至5岁间)伴发热的惊厥事件,是发热引起脑部出现异常脑电波,但无颅内感染证据也无明确的原因。
热性惊厥有什么症状?
热性惊厥常见表现为:意识丧失、双目凝视、面色口唇青紫、牙关紧闭、口吐白沫、四肢强直抖动、大小便失禁,大多数持续时间不超过5分钟,惊厥后儿童可能出现短时间的意识模糊或困倦。
惊厥期间,家长应该怎么做?
首先需确定患儿是否惊厥发作,若仅仅肢体抖动,无肢体强直及意识丧失,需考虑体温升高所致寒战。若确定患儿为惊厥发作,可:
①置患儿于安全的地方,平卧或侧卧,平卧时将头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物误入气道引起窒息;
②保持环境通风,减少患儿缺氧;
③不要按压人中、不要向孩子口中塞入任何东西、不要撬开牙关(特别家长不要把自己的手指放入患儿口中,不仅对患儿病情无作用,还会对家长造成伤害);不要按压患儿尝试阻断抽动,也不要摇晃患儿;
④记录惊厥持续时间。
需要去医院吗?
需要。如患儿抽搐时间大于5分钟或发作后意识不清,及时拨打120,寻求医生帮助;若抽搐时间小于5分钟,待抽搐停止,重新测量体温,必要时服用退热药物就自行前往就近医院就诊。医院就诊后,医生会确认发热是否由严重感染引起,排除惊厥发生的其他可能的原因,并给予孩子相应的治疗。
还会再次出现热性惊厥吗?
有可能,有30%患儿可复发,首发年龄小于12个月较首发年龄大于12个月者更易复发,或者有2次单纯型热性惊厥及以上者再次发作的几率较高。需要与医生沟通孩子具体情况,医生会给予日后出现发热时该怎么处理的建议,若孩子持续出现热性惊厥,医生可能会开具相关药物。
热性惊厥会造成脑损伤吗?
单纯性预后良好,不会造成脑部损伤,也不意味着孩子将出现终生性的惊厥疾病,仅约1%-1.5%发展为癫痫;复杂性需要随访,其癫痫发生率升高。
热性惊厥儿童的疫苗接种
①可以接种:对于单纯性热性惊厥,或非频繁发作的热性惊厥(半年内发作<3次,且1年内发作<4次),既往无惊厥持续状态(持续惊厥超过半小时),本次发热性疾病痊愈后,可按免疫程序接种各类疫苗,建议每次接种1剂次;
②暂缓接种:对于复杂性热性惊厥,或短期内频繁发作,建议神经内科专科门诊就诊。








